乾眼和微塑膠有關嗎？2025研究找到新線索，但還不能說它就是元兇

作者：目鏡大叔（李錫彥）｜驗光師｜自己的眼鏡負責人

本文整理目前可查到的微塑膠與眼表研究。這是一個仍在快速發展的研究領域，內容不把相關性寫成因果，也不提供「排塑」療效保證。

一句話先說：2025 年已有研究在乾眼患者的淚液與瞼板腺分泌物中檢出微塑膠，也看到部分乾眼指標與特定塑膠種類的相關性；但目前仍不能因此認定「微塑膠就是你乾眼的原因」，更沒有足夠人體證據證明吃特定益生菌可以替人「排塑」。

這篇文章原本寫於 2025 年。當時「微塑膠會不會影響眼睛」還主要來自細胞與動物研究，現在已經多了一些人體資料。

但資料變多，不等於答案已經定案。

如果你最近眼睛乾、刺、容易紅，最重要的仍然不是先猜「是不是體內微塑膠太多」，而是把比較常見、也比較能處理的原因先釐清：淚膜狀況、瞼板腺功能、隱形眼鏡、環境、藥物、眨眼頻率，以及是否有需要眼科評估的眼表疾病。

2025 年的人體研究，真正發現了什麼？

2025 年一篇發表於 Journal of Hazardous Materials 的研究，分析 45 位乾眼患者的淚液與瞼板腺分泌物，研究者在樣本中檢出了不同種類的微塑膠，其中以聚乙烯（PE）較常見。

研究也觀察到，部分 PE 水準與 Schirmer test、淚膜破裂時間等乾眼相關指標存在統計上的相關性。研究團隊另外做了細胞與小鼠實驗，發現 PE 暴露在特定實驗條件下可能影響角膜、結膜細胞，並造成類似乾眼的變化。

這是值得注意的新線索，但它還不是「微塑膠造成乾眼」的臨床定論。

原因很簡單：這項人體研究的樣本數不大，而且研究對象本來就是乾眼患者。它可以告訴我們「微塑膠確實可能出現在眼表相關樣本裡，而且值得繼續研究」，但還不能回答：

• 一般沒有乾眼的人，淚液裡是否也有類似濃度？
• 微塑膠是造成乾眼的原因，還是環境暴露與乾眼同時存在？
• 不同塑膠種類、粒徑、暴露方式，對人體眼表的實際影響有多大？
• 降低微塑膠暴露，能不能真的改善乾眼症狀？

參考：Wang et al., 2025，PMID: 40015041

為什麼之前會有人說微塑膠可能傷害眼表？

在人類資料出現之前，已有細胞與動物研究看到一些可能機制。

例如 2022 年研究以聚苯乙烯微塑膠進行細胞與小鼠實驗，在特定暴露條件下觀察到氧化壓力、細胞損傷、結膜杯狀細胞減少，以及類似乾眼的眼表發炎表現。

這類研究的重要性在於「提出可能性與機制」，但動物或培養皿裡使用的材料、濃度與暴露方式，不一定等於一般人日常真正接觸到的劑量。

因此比較準確的說法是：

目前有實驗證據支持微塑膠可能影響眼表，但人體實際風險、劑量關係與臨床意義仍需要更多研究。

參考：Xue et al., 2022，PMID: 35307497

那「體內微塑膠」和全身健康呢？

近年的確有研究在人體不同組織中檢出微塑膠與奈米塑膠，這也是目前環境醫學非常重要的研究方向。

但「檢出」和「證明會造成某一種疾病」是兩件不同的事。

例如 2025 年的腦組織研究在死後人體樣本中檢出微塑膠／奈米塑膠，失智症個案樣本中的濃度也較高；原研究作者自己就強調，這是相關性資料，不能證明因果。後續也有研究者對檢測方法與污染控制提出方法學討論。

所以這類新聞最容易出現的錯誤，就是從：

「研究在人體組織裡找到了微塑膠」

一路跳成：

「微塑膠一定會造成某種疾病。」

中間其實還差了非常多證據。

益生菌可以幫人「排塑」嗎？現在還不能這樣說

網路上常被引用的一篇研究，PMID 39867494，確實測試了兩株菌：Lacticaseibacillus paracasei DT66 與 Lactiplantibacillus plantarum DT88。

研究先在體外測試菌株吸附微塑膠的能力，再進一步做小鼠實驗。研究中，小鼠接受特定菌株後，聚苯乙烯顆粒的排出率增加、腸道殘留下降，並看到部分發炎指標改善。

這很有研究價值，但它不是人體臨床試驗。

目前沒有足夠證據可以把這篇研究轉成「人吃這兩株益生菌就能排出體內微塑膠」的建議，也不適合把特定益生菌產品當成排塑療法。

而且這篇研究發表於 Frontiers in Microbiology，研究的核心是腸道中的微塑膠吸附與小鼠排出，不是乾眼治療。

參考：Teng et al., PMID: 39867494

真正有乾眼症狀，現在先做什麼比較實際？

如果你有乾澀、刺痛、異物感、容易紅、視線忽清忽糊，先不要急著把原因歸到微塑膠。

可以先整理幾件比較實際的事情：

• 隱形眼鏡：是否配戴過久、戴著睡覺，或有碰水、清潔與更換問題？
• 螢幕工作：長時間專注時眨眼會減少，冷氣與乾燥環境也可能讓症狀更明顯。
• 眼瞼與瞼板腺：瞼緣發炎、油脂分泌異常是乾眼很常見的一環。
• 藥物與全身狀況：部分藥物、荷爾蒙變化與自體免疫疾病，也可能影響眼表。
• 症狀警訊：如果有明顯疼痛、畏光、視力下降、分泌物增加或單眼突然惡化，應優先由眼科醫師評估。

人工淚液、隱形眼鏡調整或其他處理方式，也應依實際眼表狀況與專業評估決定，不需要因為看到微塑膠新聞就自己加一套「排毒療程」。

那日常減少微塑膠暴露，有沒有意義？

從環境與生活習慣角度，減少不必要的塑膠暴露仍是合理方向，例如：

• 避免用不適合加熱的塑膠容器裝高溫食物。
• 減少一次性塑膠製品的使用。
• 依產品標示正確使用與清潔飲水、食品容器。
• 關注室內灰塵與通風等可能的環境暴露來源。

但這些做法的定位應該是降低不必要暴露，不是保證能把已經進入身體的微塑膠「排乾淨」。

目鏡大叔怎麼看這件事？

微塑膠是我認為很值得持續追蹤的研究題目。

尤其現在已經從細胞、動物研究，慢慢走到人體淚液、瞼板腺分泌物與其他組織的檢測，我們對這件事的理解確實正在往前走。

但越新的題目，越容易被一句聳動標題講得比證據走得更快。

所以這篇文章更新後，我反而想把一句話留得更清楚：

有研究線索，不代表已經找到病因；有小鼠實驗，也不等於已經有人體療法。

乾眼不舒服，就先把乾眼本身處理好。微塑膠的研究，我們繼續看、繼續更新，不需要先被「排塑焦慮」帶著走。

常見問題 FAQ

Q1｜乾眼和微塑膠真的有關嗎？

目前有人體研究在乾眼患者的淚液與瞼板腺分泌物中檢出微塑膠，並觀察到部分乾眼指標與特定微塑膠之間的相關性；細胞與動物研究也提出可能的傷害機制。但目前證據還不足以說，某一位患者的乾眼就是由微塑膠造成。

Q2｜驗光或一般眼睛檢查可以看出體內有沒有微塑膠嗎？

不能。微塑膠檢測需要研究用的分析技術，不是一般驗光或門市眼表觀察可以判斷的項目。眼睛乾、紅、刺，也不能因此直接推論是微塑膠。

Q3｜吃 DT66、DT88 益生菌可以排塑嗎？

目前不能這樣下結論。相關研究有體外試驗與小鼠資料，但還缺乏證明人體實際效果與安全性的臨床試驗，因此不建議把它當成人體「排塑療法」。

Q4｜需要因為微塑膠研究停止使用人工淚液嗎？

不應因為單一研究自行停用必要的眼科或眼表照護產品。如果你正在使用人工淚液或其他眼用產品，有疑問可以和眼科醫師、藥師或相關專業人員討論。

Q5｜什麼情況需要看眼科？

如果乾澀之外還有明顯疼痛、畏光、視力突然下降、持續單眼紅、分泌物明顯增加，或症狀反覆影響生活，建議由眼科醫師進一步評估。

參考資料

• Wang J, et al. Identification of microplastics in human tear fluid and meibum: Implications for dry eye disease pathogenesis. J Hazard Mater. 2025. PMID: 40015041.
• Polystyrene microplastic particles: In vivo and in vitro ocular surface toxicity assessment. PMID: 35307497.
• Teng X, et al. Novel probiotics adsorbing and excreting microplastics in vivo show potential gut health benefits. PMID: 39867494.
• World Health Organization. Dietary and inhalation exposure to nano- and microplastic particles and potential implications for human health.

本文更新：2026-09-14。本文為研究整理與一般衛教，不取代眼科診斷與治療。